Tabac et acné

Soyons clairs : fumer ne déclenche pas l’acné. Mais on observe malgré tout que les fumeurs ont des imperfections plus sévères et surtout davantage de problèmes de cicatrices que les non-fumeurs. Une des raisons avancées serait que le tabagisme épaissit la peau, de la même manière que le soleil. D’autres dermatologues accusent carrément le tabac d’être acnéigène dès 10 cigarettes/ jour. Même si les études sont parfois contradictoires, l’impact du tabac sur l’acné dépend de la dose journalière de cigarettes fumées.

Soleil et acné

Le soleil n’est certainement pas l’ami des peaux acnéiques. Sur le moment, le soleil semble sécher les boutons et améliorer l’état de la peau. Mais la peau s’épaissit avec l’exposition aux UV et empêche encore une fois le sébum de s’écouler facilement.

Après l’arrêt de l’exposition au soleil et la desquamation des cellules mortes, il y a très souvent une récidive des imperfections, ce que les dermatologues appellent l’effet rebond, dû à la rétention du sébum. Enfin, de nombreux traitements contre l’acné sont photo-sensibilisants, ils peuvent provoquer l’apparition de taches. Donc, soleil et acné, à éviter !

Stress et acné

De nombreuses personnes ont observé des poussées de boutons en période de stress intense. Cette corrélation n’est pas encore clairement établie par les études scientifiques, mais plusieurs recherches sont en cours1 sur le sujet. On sait que la glande sébacée est environnée de nombreuses cellules nerveuses, capables de libérer une substance, appelée substance P, qui agit sur la production de sébum en cas de stress. Il semble donc bien exister un lien entre stress et acné.

L’idée serait de trouver un principe pour bloquer la substance P et éviter les pics de sébum liés au stress. Les recherches sont en cours…

Alimentation et acné

Le lien alimentation et acné a souvent été mis en cause, notamment pour le sucre et la charcuterie, mais jusqu’ici il n’y a pas suffisemment de preuves qui prouvent l’impact d’aliments déclencheurs d’acné. Cependant, certains patients ont constaté une diminution notable de leurs imperfections en supprimant les produits laitiers ou le gluten par exemple. Il est plus probable que le sucre2 (très présent dans les aliments riches en gluten) soit le principal responsable.

De récentes études scientifiques semblent le confirmer. A suivre…

On n'oublie pas le téléphone portable !

Pourquoi nettoyer son téléphone portable ?

Plusieurs fois par jour en contact avec la peau de notre visage, l'écran du téléphone portable peut favoriser l'apparition d'imperfections notamment au niveau des joues et des tempes. C'est pourquoi il est important de penser à désinfecter régulièrement son téléphone, ou bien d'utiliser des écouteurs pour passer un appel et ainsi éviter le contact avec la peau.

Quel est l'impact de la contraception sur l'acné ?

Directement impliquée dans l’équilibre des hormones, la pilule contraceptive peut jouer sur l’acné et l’importance des imperfections. Cependant, tout dépend du type de pilule et du profil hormonal de chaque femme.

L’équilibre entre progestérone et œstrogènes, les hormones féminines, est délicat, sans parler des perturbations liées aux hormones androgènes, comme la testostérone. Pour résumer, si la progestérone domine, l’acné est souvent là et si les œstrogènes dominent, la peau va plutôt bien, mais le syndrome prémenstruel est plus marqué. Seul un gynécologue peut évaluer les bénéfices sur l’acné et les risques liés à la prise de telle ou telle contraception.

Toutes les pilules stoppent le fonctionnement des ovaires et apportent à la fois de la progestérone et des œstrogènes, mais à des dosages différents. Le choix du progestatif notamment indique si on a affaire à une pilule de 1ère, 2ème, 3ème ou 4ème génération. Certains progestatifs de pilules ont un effet androgène, donc peuvent potentiellement aggraver l’acné, d’autres moins ou pas du tout. Mais celles-ci comportent un risque plus important de thrombose, accident vasculaire gravissime.

C’est donc au médecin d’échanger avec chaque patiente pour évaluer justement les risques et adapter la méthode de contraception à chacune en considérant toutes les conséquences.

Rasage et acné

A l’adolescence, le démarrage de l’acné masculine coïncide souvent avec l’apparition de la barbe, manque de chance… Le rasage a tendance à aggraver les imperfections mais aussi les symptômes d’irritation liés aux traitements anti-acnéiques. Les spécialistes recommandent de préférer le rasoir électrique plutôt que mécanique et de se raser le moins souvent possible. Ça tombe bien, la barbe est à la mode…

Bon à savoir

Le DIU (dispositif intra-utérin) hormonal, appelé plus couramment stérilet, et l’implant contraceptif contiennent également un progestatif. Ils peuvent donc accentuer la séborrhée et un problème d’imperfections chez les femmes prédisposées. 

1 Lien entre stress et acné : Impact of psychological stress on acne. Jović et al. Acta Derm Venerol 2017, 25: 133-141
Annie Chiu, « The Response of Skin Disease to StressChanges in the Severity of Acne Vulgaris as Affected by Examination Stress", Arch Dermatol. 2003;139(7):897-900. doi:10.1001/archderm.139.7.897
2 Lien entre alimentation et acné notamment sucre : T. H. Sakuma and H. I. Maibach, “Oily skin: an overview.,” Skin Pharmacol. Physiol., vol. 25, no. 5, pp. 227–35, Jan. 2012.   
Pr Loren Cordain, “Acne vulgaris: a disease of Western civilization“., Arch Dermatol. 138(12):1584-90, Dec 2002.
Apostolos Pappas, “The relationship of diet and acne “, Dermatoendocrinol 2009 Sep-Oct; 1(5): 262–267

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