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Peau mixte, grasse à tendance acnéique

Acné du dos : comprendre, identifier et agir

Durée de lecture : 6 min

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Qu’est-ce que cela signifie et qui est concerné ?

L’acné du dos, est encore sous-diagnostiquée¹ et nettement moins étudiée que celle du visage². Pourtant, selon les études disponibles, près de 50 % des adolescents concernés par les boutons du visage présentent également des manifestations sur d’autres parties du corps³. Ce phénomène touche des individus de tous âges, avec une prédominance chez les hommes⁴. Tout comme l’acné faciale, ces lésions peuvent entraîner un retentissement important sur la qualité de vie, notamment dans les relations sociales et l’estime de soi.

Les signes et symptômes associés

Les signes sont similaires à ceux observés sur le visage : points blancs, points noirs, papules, pustules et microkystes. Les lésions peuvent être inflammatoires, rouges, parfois douloureuses, ou simplement correspondre à des pores obstrués. L’impact sur la qualité de vie est majeur : plus de la moitié des personnes concernées ressentent une gêne et un manque de confiance⁶. Les conséquences peuvent être physiques (douleurs, démangeaisons) mais aussi psychologiques, avec un sentiment de stigmatisation, un évitement des interactions sociales, voire un impact sur le moral⁷.

Les causes

Les facteurs internes : production de sébum, changements hormonaux et génétique

 

Les origines des imperfections corporelles sont multiples. Parmi les facteurs internes figurent :

 

Une production excessive de sébum, souvent liée à des modifications hormonales (adolescence, grossesse, stress) ou à une prédisposition génétique⁸. 

 

L’hyperkératinisation : une surproduction de cellules cutanées, qui épaissit la peau et favorise l’accumulation de cellules mortes, obstruant les pores.

 

La prolifération de certaines bactéries présentes naturellement sur la peau, comme Cutibacterium acnes¹.

 

Le développement de l’inflammation locale.

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Les facteurs externes : vêtements, produits cosmétiques, hygiène et alimentation

Différents facteurs externes peuvent également contribuer à l’apparition ou à l’aggravation des imperfections corporelles :

Le port de vêtements serrés ou synthétiques, qui favorisent la transpiration et les frottements.

L’utilisation de produits cosmétiques ou capillaires inadaptés, qui peuvent obstruer les pores. 

Une hygiène insuffisante ou mal adaptée, notamment après une activité sportive.

Certains médicaments, une alimentation riche en sucres rapides, l’exposition aux rayons UV sans protection solaire adaptée.

Les types d’acné corporelle

 

L’acné mécanique résulte du frottement répété de vêtements, sangles ou équipements sportifs contre la peau. Ce type de lésions apparaît fréquemment sur les zones en contact prolongé : front, menton et cou (casques ou bandeaux), épaules et dos (sacs à dos), décolleté (vêtements de sport synthétiques)⁹. Les frottements et la transpiration associés à ces matériaux non respirants favorisent l’apparition de boutons inflammatoires. 

Ce type d’imperfections survient après l’utilisation de produits cosmétiques occlusifs ou comédogènes : certains shampooings, après-shampoings, produits coiffants, gels douche non rincés, baumes hydratants ou maquillage corporel trop riche. De petits boutons peuvent alors apparaître sur les zones exposées.

La transpiration est un mécanisme naturel, mais lorsqu’elle est excessive (hyperhidrose), elle favorise l’accumulation d’impuretés (sueur, résidus de maquillage, pollution, cellules mortes). Cette accumulation, combinée à la prolifération bactérienne, peut entraîner l’obstruction des pores et l’apparition de boutons. L’effort physique en lui-même n’est pas en cause, mais le maintien de la sueur sur la peau, sans douche rapide, peut favoriser les éruptions cutanées.

Les imperfections corporelles peuvent apparaître sur diverses parties : le haut du dos (52 %), le décolleté (30 %), le bas du dos (22 %), les épaules et le haut des bras (16 %) ainsi que le cou (8 %)⁵. Ces localisations sont particulièrement exposées aux frottements des vêtements ou d’accessoires, ce qui peut aggraver la situation.

La peau de ces zones est différente de celle du visage : elle est plus épaisse, souvent plus sujette à la transpiration, et possède plus de glandes sébacées et sudoripares. Ces spécificités rendent la gestion des imperfections corporelles plus complexe.

Prévenir et traiter

Comment éviter les déclencheurs ?

Pour limiter l’apparition d’imperfections dans le dos, certaines habitudes préventives sont à privilégier :

Gérer le stress avec des techniques telles que la méditation, le sport ou les exercices de respiration. 

Éviter les produits cosmétiques comédogènes ou trop riches, privilégier ceux adaptés à la peau à tendance acnéique.

Limiter le port de vêtements synthétiques, préférer des matières respirantes et changer régulièrement de tenue après l’effort.

Assurer une hygiène adaptée, en nettoyant les accessoires en contact avec la peau (casquettes, bandeaux, équipements sportifs).

Adopter une alimentation équilibrée en limitant les sucres rapides. 

Protéger la peau du soleil avec une protection solaire non comédogène.

Adopter une routine de soin ciblée

Mettre en place une routine de soin adaptée aux zones concernées permet de limiter les lésions, d’améliorer le confort cutané et d’éviter les marques.

 

Les ingrédients essentiels

Parmi les actifs recommandés pour les soins cutanés, certains sont particulièrement efficaces : 

 

Acide salicylique : actif exfoliant, il désincruste les pores, favorise le renouvellement cellulaire, possède des propriétés antibactériennes, séborégulatrices et anti-inflammatoires¹⁰.

Niacinamide : dérivé de la vitamine B3, il apaise, régule la production de sébum et limite le développement bactérien¹¹.

Gluconate de zinc : reconnu pour ses propriétés anti-inflammatoires, antibactériennes et séborégulatrices, il favorise la réparation cutanée et convient à toutes les peaux, même sensibles¹².

 

 

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Jusqu’à 70 % d’imperfection en moins¹³, avec une efficacité sur les marques10 et les rougeurs¹⁴

100 % des utilisateurs constatent une sensation d’apaisement immédiate¹⁵

91 % trouvent leurs imperfections moins inconfortables¹¹

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Les bénéfices d’une routine adaptée

Adopter une routine de soins efficace contribue à prévenir l’apparition de nouvelles lésions, à limiter le risque de marques et à améliorer la confiance en soi. L’action combinée d’un nettoyage doux, d’actifs adaptés et d’une application régulière des soins permet une amélioration visible, reconnue par des études cliniques.

Quand consulter un dermatologue ?

Il est recommandé d’adapter son mode de vie et d’opter pour une routine de soins adaptée en première intention. Si aucune amélioration n’est visible après plusieurs semaines, ou en cas de lésions étendues, douloureuses ou persistantes, un avis médical auprès d’un dermatologue permettra d’envisager une prise en charge personnalisée.

¹Cavallo I, Sivori F, Truglio M, De Maio F, Lucantoni F, Cardinali G, et al. Dysbiose cutanée et biofilm de Cutibacterium acnes dans les lésions inflammatoires d’acné des adolescents. Sci Rep. 6 déc. 2022 ; 12:21104

²Issa NT, Draelos Z, Tanghetti E, Kircik LH. Mise à jour sur l’acné tronculaire : un examen des traitements pour une maladie négligée et la réémergence du tazarotène. Journal des médicaments en dermatologie. 2022; 21(12) Disponible à l’https://jddonline.com/articles/supplement-individual-articles-update-on-truncal-acne-a-review-of-treatments-for-a-neglected-disease-and-the-re-emergence-of-tazarotene-S1545961622SSF3446185X/?_page=2, consulté le 11 octobre 2023 

³Del Rosso JQ, Bikowski JB, Baum E, et al. Un examen plus approfondi de l’acné vulgaire tronculaire : prévalence, gravité et signification clinique. J Médicaments Dermatol. 2007; 6(6):597-600.

⁴Poli F, Auffret N, Leccia MT, Claudel JP, Dreno B. Acné troncale, qu’est-ce qu’on sait ? J Eur Acad Dermatol Veneorol. octobre 2020 ; 34(10):2241-6 

⁵Ottaviani M, Alestas T, Flori E, Mastrofrancesco A, Zouboulis CC, Picardo M, Le squalène peroxydé induit la production de médiateurs inflammatoires dans les kératincocytes HaCaT : un rôle possible dans l’acné vulgaire. J Invest Dermatol. novembre 2006 ; 126(11):2430-7

⁶Tan J, Beissert S, Cook-Bolden F, et al. Évaluation du bien-être psychologique et de l’impact social de l’acné faciale et tronculaire combinée : une étude multinationale à méthodes mixtes. Dermatol Ther (Heidelb). 2022; 12(8):1847-1858. DOI : 10.1007/S13555-022-00768-0 

⁷Tan J, Chavda R, Leclerc M, Dréno B. Approche de personnification projective de l’expérience des personnes atteintes d’acné et de cicatrices d’acné – exprimer le non-dit. JAMA Dermatol. 2022; 158(9):1005. doi :10.1001/jamadermatol.2022.2742

⁸Tan J, Alexis A, Baldwin H, et al. Le parcours personnalisé de soins de l’acné : recommandations pour guider la prise en charge longitudinale à partir de la personnalisation de l’acné : consensus des experts. JAAD International. 2021;5:101-111. DOI : 10.1016/j.jdin.2021.09.006 

⁹Ballanger F, Claudel JP, Leccia MT, Auffret N, Stromstedt Camerati A, Dufaux PO, Marquié A, Dréno B. L’acné tronculaire chez les adolescents et les jeunes adultes : perception autodéclarée. Acta Derm Vénéreol. 2023; 103 :ADV5123. DOI : 10.2340/actadv.v103.5123.

¹⁰E. Zander et S. Weisman, Traitement de l’acné vulgaire avec des coussinets d’acide salicylique, Clin. Ther., vol. 14, n° 2, p. 247 253, 1992, consulté le 3 mars 2022. [En ligne]. Disponible : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1535287/

¹¹Bains P, Kaur M, Kaur J, Sharma S. Nicotinamide : Mécanisme d’action et indications en dermatologie. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2018 ; 84:234-237

¹²Dreno, B., et al. « Faibles doses de gluconate de zinc pour l’acné inflammatoire. » Acta Derm Venereol 69.6 (1989) : 541-3 

¹³Etude clinique sur 34 sujets évaluant l’efficacité et la tolérance de Sébium Kerato+ Body par scoring clinique pendant 28 jours

¹⁴Etude clinique sur 34 sujets évaluant l’efficacité et la tolérance de Sébium Kerato+ Body par auto-évaluation pendant 28 jours 

¹⁵Etude clinique sur 21 sujets évaluant l’efficacité de Sébium Kerato+ Body par auto-évaluation pendant 21 jours